El descenso de contagios de VIH en 2023 sitúa la tasa balear en la incidencia más baja de su historia

El Día Mundial contra el Sida, que desde hace 35 años se celebra el día 1 de diciembre, en este 2024 lleva como lema «Emprendamos la senda de los derechos: Mi salud, mi derecho», con la intención de lanzar el mensaje de que se puede poner fin al sida si los derechos de todas las personas están protegidos. Con los derechos humanos en el centro y las comunidades autónomas a la cabeza, se puede poner fin al sida como amenaza de salud pública de aquí a 2030.

Por su parte, la Organización Mundial de la Salud (OMS) apela a mandatarios y ciudadanos de todo el mundo a defender el derecho a la salud subsanando las desigualdades que entorpecen los progresos hacia el fin del sida.

En Balears se abordan diferentes estrategias relacionadas con las infecciones por VIH (virus de inmunodeficiencia humana, más conocido como virus del sida) de manera conjunta y transversal con otras instituciones, asociaciones y con la sociedad en general. Están implantados programas dirigidos a prevenir nuevos contagios y, paralelamente, conseguir un diagnóstico y tratamiento precoz que también eviten más infecciones.

La promoción del uso del preservativo, haciendo especial hincapié en la población joven, la profilaxis previa a la exposición al VIH, la educación sexual y la lucha contra el estigma que aún acompaña a las personas contagiadas, son otras de las acciones que se llevan a cabo.

Tasa más baja de la historia

Los resultados ya se están notando. Según los datos no consolidados del Servei d’Epidemiologia, dependiente de la Dirección General de Salud Pública, en el año 2023 se diagnosticaron 89 infecciones por VIH en las islas, un 13,6% menos que las 103 detectadas en 2022. Además, estos nuevos contagios sitúan la tasa de incidencia en los 7,36 casos por cada 100.000 habitantes, la más baja del periodo 2003-2023 desde que se lleva a cabo el registro de casos acumulados, notificados o detectados en cada ejercicio.

De los 89 nuevos contagios diagnosticados el año pasado, bajan los casos entre el género femenino, de 33 diagnósticos en 2022 se ha pasado a 10 en 2023, y entre los hombres, que bajan de 113 a 79. En general, se han diagnosticado menos casos, tanto de origen español como extranjeros y tanto entre hombres como en mujeres. También disminuyen tanto los diagnósticos de contagios recientes como los tardíos.

Por islas, en Mallorca se han detectado 76 nuevos casos, 12 en las Pitiusas y 1 en Menorca. Con respecto a las categorías de transmisión, 59 contagios se produjeron entre hombres que mantenían relaciones sexuales con otros hombres, 26 entre personas heterosexuales, 1 en un hijo de una madre en situación de riesgo y en los 3 restantes se desconocía la manera en la que se contagiaron.

La lectura de estos datos permite concluir que se está consolidando una tendencia descendente de la incidencia global del VIH en las islas. La tasa anual máxima se dio en el año 2008, cuando se diagnosticaron 209 contagios y se situó en los 19 casos por cien mil habitantes. A partir de ese ejercicio, y con ligeras oscilaciones puntuales, la tendencia es claramente de descenso de nuevos diagnósticos.

Balears, por debajo de la media nacional

Pese a que la tasa anual de Balears se situaba habitualmente por encima de la media nacional, el descenso de casos en 2023 las iguala. Hasta el 30 de junio de 2024, el Ministerio de Sanidad recibió la notificación de 3.196 nuevos diagnósticos de VIH en 2023, lo que representaba una tasa de 6,65 casos por 100.000 habitantes sin ajustar por el retraso en la notificación. Tras la corrección por este retraso, se estima que cuando se haya completado la notificación de todos los diagnósticos realizados ese año, la tasa nacional para 2023 será de 7,38 casos por 100.000 habitantes, superior a los 7,36 nuevos contagios de Balears.

En la serie 2003-2023 se han diagnosticado en las islas 3.270 infecciones por VIH: 2.703 en Mallorca (82,7%), 430 en las Pitiusas (13,1%) y 137 en Menorca (4,2%). Por géneros, 2.675 fueron hombres y 595, mujeres. Por franjas de edad, el mayor porcentaje (37,8%, 1.237 casos) se da entre los 30 y 39 años, seguido de los contagios entre personas de entre 40 y 49 (24,8%, 811) y entre los 20 y 29 años (22,8%, 744) en tercer lugar.

El 46% de los contagios (1.504) se produjeron entre el colectivo de hombres que tienen sexo con otros hombres, el 39,9% (1.305) entre personas heterosexuales y el 9,6% (314) entre usuarios de drogas por vía parenteral, categoría de transmisión en notorio descenso. Por nacionalidad, el país de origen de 1.962 de los casos de VIH diagnosticados en Balears entre 2003-2023 era España, mientras que los 1.307 restantes correspondían a personas nacidas fuera de este país. Del caso que completa la cifra total se desconoce su nacionalidad.

El diagnóstico tardío, un desafío

El diagnóstico tardío continúa siendo un desafío, ya que se da en el 56,5% de los casos de VIH entre las mujeres y en el 48,9% entre los hombres. Esto constituye un problema, ya que en el momento de estos diagnósticos tardíos el estado inmunológico de los afectados ya se encuentra muy deteriorado.

Un diagnóstico precoz permite no solo acceder con rapidez a los tratamientos, lo que mejora sustancialmente la calidad de vida de los infectados, sino que disminuye también las enfermedades relacionadas con el VIH, la mortalidad por esta causa, así como permite a los afectados conocer su contagio y adoptar medidas de precaución para evitar trasmitir el virus a otras personas.