Actualizado el 05/12/2019 07:38 Compartir
Las enfermedades crónicas son enfermedades de larga duración y con progresión lenta (en general, se considera crónica aquella enfermedad que dura más de 6 meses). La susceptibilidad de los enfermos crónicos en las enfermedades inmunoprevenibles es más elevada que la de los individuos sanos. La misma enfermedad de base, el comportamiento de la infección, la respuesta a los tratamientos ... todo puede causar una peor evolución de las infecciones en comparación con un individuo sano.
Los enfermos crónicos, además, pueden presentar una respuesta inmune menor a las vacunas, lo que obliga a readaptar el programa de vacunación a las características del enfermo, su tratamiento o, incluso, hacer necesario confirmar la respuesta con pruebas serológicas. Estos grupos de pacientes también pueden requerir la administración de vacunaciones adicionales o dosis adicionales de vacunas para proporcionarles una protección adecuada.
4.Los efectos adversos de las vacunas a menudo se silencian
La seguridad es uno de los objetivos principales de los programas de vacunación. Todas las vacunas son sometidas a pruebas rigurosas a lo largo de las diferentes fases de los ensayos clínicos que deben superar para ser aprobadas y siguen siendo evaluadas regularmente una vez comercializadas (vigilancia postcomercialización). Los profesionales sanitarios y la industria farmacéutica tienen la obligación de declarar las sospechas de reacciones adversas de las que tengan conocimiento. Los ciudadanos también pueden declararse las directamente.
La mayoría de las reacciones adversas a las vacunas son leves y transitorias, como el dolor en el sitio de inyección o la febrícula. Otras reacciones son mucho menos frecuentes y, por ello, es muy importante la monitorización de las sospechas de efectos adversos que realiza el sistema de farmacovigilancia. Todos los raros efectos graves notificados son investigados immediatamente.
L'Agència Española de Medicamentos y Productos Sanitarios es la responsable del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de uso humano. En cada comunidad autónoma hay un centro de farmacovigilancia, encargado de evaluar y registrar las sospechas de reacciones adversas a vacunas en una base de datos Cobertura vacunal (%) común. Esta información se traslada a nivel internacional en la Agencia Europea del Medicamento (EMA) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) .
5.La disminución de las enfermedades infecciosas no se debe a las vacunas, sino a otras mejoras
Con la vacunación se evitan más de 35.000 casos anuales de enfermedades que afectaban a los niños en Cataluña hace tan sólo 30 años. Sin duda, las mejoras socioeconómicas han tenido un impacto directo sobre las enfermedades transmisibles. Sin embargo, si se analiza la incidencia de muchas enfermedades infecciosas a lo largo de los años, no hay duda del impacto directo y significativo que han tenido las vacunas. En la tabla 1 se muestran los porcentajes de reducción de las principales enfermedades prevenibles por vacunas en Cataluña.
La viruela se erradicó en todo el mundo en 1979, gracias a la vacunación (antes de la introducción de la vacuna, esta enfermedad mataba casi 5 millones de personas cada año). La vacunación frente a la poliomielitis es otro de los grandes logros de los programas de vacunación. El continente americano está libre de poliomielitis desde 1994 y Europa, desde el año 2002. Actualmente, sólo hay dos países en el mundo en que esta enfermedad sea endémica (Pakistán y Afganistán).
Por el contrario, hay enfermedades que, al no disponer de vacuna hasta hace pocos años, y, a pesar de haber sido sometidas al mismo impacto de las mejoras socioeconómicas e higiénicas, sólo se ha observado el beneficio de la vacunación a partir de su inclusión en los calendarios vacunales. La varicela, las infecciones invasoras por meningococo y por Haemophilus influenzaetipus b (Hib) son claros ejemplos.
Otro argumento que demuestra claramente el beneficio de las vacunas es el aumento de la incidencia de enfermedades cuando disminuye la cobertura vacunal. El sarampión es el ejemplo más claro, con un incremento del 300% en el último año y 74morts en la región europea de la OMS, asociados a los movimientos antivacunas.
6. Las enfermedades para las que nos vacunamos son benignas
Las vacunas protegen frente enfermedades que pueden ser graves, tener complicaciones y secuelas importantes, o, incluso, causar la muerte. Las personas que no se vacunan no sólo ponen en peligro su salud, sino que pueden transmitir la enfermedad a otras personas vulnerables, como los bebés, las personas mayores y los pacientes inmunodeprimidos, que tienen un riesgo más alto de sufrir complicaciones graves.
El sarampión causa 1 caso de encefalitis por cada 1.000 casos y 1 muerte por cada 1.000 casos (la letalidad puede ser de hasta un 15% en países en desarrollo) .La meningitis meningocócica deja secuelas importantes (sordera, amputaciones, problemas cognitivos, etc. ) en entre el 10 y el 30% de los casos y causa la muerte en un 10% de los casos.
La difteria puede causar complicaciones cardíacas, renales y neurológicas importantes. Entre el 5-10% de casos mueren.
El tétanos tiene una letalidad que oscila entre el 10% y el 50% y puede llegar hasta un 90% en recién nacidos (tétanos neonatal) .La varicela, aunque en la mayoría de niños sanos es una enfermedad benigna, se asocia a complicaciones graves en personas inmunodeprimidas que causan la muerte en el 15-20% de los casos.Les vacunas son víctimas de su propièxit. A medida que las enfermedades que previenen las vacunas disminuyen y se vuelven menos visibles, algunas personas pueden tener la falsa percepción de que ya no es necesario vacunarse. Sin
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